In angulated long bone malunions in children, bone architectural changes arise which act consistently in kind, location, and direction, while the associated bone strain-stress patterns become definable as qualitative differences from the norm. Comparison of such information reveals that bone architectural adaptations correlate one-to-one with dynamic flexural strain orientation and magnitude but not with any single principal stress. The above plus other facts suggest six axioms which can explain many of the observed architectural adaptations of lamellar bone in response to specific mechanical bone-loading phenomena in normal as well as pathologic states.

In essence those axioms state:​ In growing mammals and under repetitive, uniformly oriented, nontrivial, dynamic flexural strains, all lamellar bone surfaces drift in the concave-tending direction. As a result of these strains, a bone would adopt a size and configuration that minimize its flexural deformation during normal activities. The axioms provide reasonable explanations for inwaisting of vertebral bodies and long bone metaphyses, correction of malunions, increasing outside diameter and cortical thickness during growth, circular, elliptical, and triangular cross-sections, natural curvatures of whole bones, many architectural changes due to neuromotor abnormalities arising in early life, and the more rapid modeling seen in very young children or after recent fractures.

Dans lee Gals angulaires des os longs de l'enfant surviennent des modifications de l'architecture osseuse. Leur nature, leur localisation et leur direction vont obéir à un déterminisme logique et les contraintes osseuses qui s'y associent peuvent être définies d'une manière qualitative par comparaison aux facts normaux. Cette comparaison indique qua les adaptations architecturales de l'os corrèlent avec l'orientation et l'ampleur des efforts dynamiques de flexion, mals pas avec une souls contrainte dominants. Cette constatation et d'outres facts suggèrent six axiomes qui peuvent expliquer plusieurs des adaptations qua l'on observe dens l'os lamellaire on réponse à des phénomènes mécaniques spécifiques, ausel blen dons l'os normal quo dens des situations pothologiques. L'essence de ces axiomes eat la suivants:​ chez des mammifères on croissance et dons des conditions de contraintes on flexion répétées, orientées identiquement et ossez accentuées, toutes les surfaces de l'os iomeilaire se déplacent vers is concavité. Le résultents de ces contraintes est une adaptation de l'os dont la taille et la configuration vont désormals réduire au minimum les déformatione on flexion s'exercent au dbcours d'ectivitbs normales. Ces axiomes fournissent des explications valables pour Is modelage des corps vertbbraux et des métaphyses des os longs, la correction des cals angulaires, l'accroissement du diambtre extérieur des disphyses et de l'épaisseur des corticales pendant la croissance, I'aspect circulairs, elliptique et triangulairs des trenches de section des futs disphyssires, l'incurvation physiologique des pibces osseuses, les nombreuses adpatations architecturales liées aux anomalies neuromotrices de la petite enfance, et Is modelage accéléré présent chez lea tout jeunes enfants ou aprés une fracture récente.