Osteoporosis is a common condition characterized by bone fragility and fractures. Hip fracture, leads to disability, morbidity, excess mortality and growing costs to health care systems.
Antiresorptive agents are used to treat osteoporosis and fractures; it is unknown if these agents are effective in preventing recurrent fractures in individuals who have sustained a hip fracture.
Using health services administrative databases, we ascertained the incidence of hip fractures and associated-mortality rates in the elderly population in Quebec, from 1996 to 2002 and, evaluated the effectiveness of antiresorptive agents for the prevention of recurrent hip fractures.
We identified 33,243 hip fractures. Age-adjusted annual rates of hip fractures decreased in women by 11% from 1996 to 2002 while they did not change in men. Overall one-year mortality rates were higher in men than in women (37% versus 24%), and remained stable over time. Patients exposed to antiresorptives had a 26% reduction in the rate of recurrent fractures (95% CI, 0.64 – 0.86) compared to patients who were not exposed to these agents.
Hip fractures remain a prevalent disease with serious complications. Further research is essential to confirm our results and, to clarify the association between increasing use of antiresorptive agents and the trend reversal in the incidence of hip fractures.
L’ostéoporose est une maladie fréquente caractérisée par une fragilité osseuse et une incidence accrue de fractures. La fracture de la hanche entraine perte d’autonomie, morbidité, mortalité et couts élevés à tous les systèmes de santé.
Les agents anti-résorbtifs sont utilisés pour le traitement de l’ostéoporose et la prévention des fractures. Aucune donnee ne supporte actuellement leur utilisation chez les individus ayant déjà souffert d’une fracture de la hanche dans le but de reduire les fractures récidivantes.
A l’aide de bases de données administratives, nous avons estimé l’incidence de fractures de la hanche et les taux de mortalite associés pour la population du Québec entre 1996 et 2002 et, avons évalue l’efficacité des agents anti-resorbtifs dans la prevention de fractures recidivantes.
Nous avons identifié 33,243 fractures de la hanche. Les taux d’incidence ajustés pour l’age ont diminue de 11% chez la femme et sont demeures inchanges chez l’homme. II n’y a pas eu de variations dans les taux de mortalite ; ceux-ci etant plus eleves chez les hommes que chez les femmes (37% versus 24% a 1 an). Les individus ayant regu un traitement anti-résorbtifs ont béneficié d’une reduction de 26% du taux de fractures récidivantes (IC a 95% ; 0.64 – 0.86) comparativement a ceux qui n’en ont pas reçus.
La fracture de la hanche a des conséquences sérieuses. Nous souhaitons que soient confirmés les résultats de cette étude et, que la recherche se poursuive afin de clarifier le lien entre l’utilisation des agents anti-résorbtifs et le changement noté dans l'incidence de fractures de la hanche.