Background:​ The head and neck consist of an intricate arrangement of bones, musculature, and airways playing a pivotal role in facial aesthetics, communication, chewing, swallowing, and breathing. Understanding the characteristics of craniofacial structures as well as their growth patterns in children is essential in orthodontic diagnosis and treatment planning.

Rationale:​ Many separate studies report normative data on craniofacial structures in crosssectional or longitudinal study designs. However, there is currently no systematic review compiling this information to evaluate consistency and the need for further normative data collection.

Objectives:​ This study aims to aggregate normative data assessing the development of craniofacial skeletal structures in children with well-balanced face and normal occlusion;​ and identify different cephalometric characteristics between males and females and among races.

Methods:​ With the help of a librarian from the McGill University library, Medline, Embase and Scopus were searched on 23 Dec 2020. Records were deduplicated in Endnote and resulted in 5,656 unique articles. Inclusion criteria were i) studies involving individuals with well-balanced face and normal occlusion, ii) subjects less than 18 years of age, iii) assessment of orofacial skeleton using a cephalometric analysis of hard tissues from 2D radiographs or 3D tomographs. In the first screening phase, 240 articles were selected based on review of titles and abstracts using Rayyan. In the second phase, 44 articles were selected after full text assessment, including 13 longitudinal studies and 31 cross-sectional studies, whose quality was appraised through a 10- point grading scale.

Results:​ The review shows that, from childhood to adulthood, the length of cranial base increases significantly, while cranial base angle remains constant;​ the upper and lower jaws move forward and downward. Growth spurt occurs earlier in females;​ however, the great extent of growth lasts longer in males. Generally, males have longer linear parameters than females (except for similar Wits appraisal between sexes);​ however, difference of angular measurements between sexes is insignificant, with exception for greater mandibular plane angle in females from the age of 15 onwards. The profile becomes straighter with age as the growth of the mandible is greater than that of the maxilla. Regarding racial comparisons, when compared to whites, Asians present a shorter cranial base, more retrusive mandible, and more clockwise rotated mandible;​ black populations have a more protrusive maxilla. Whites tend to exhibit a straighter profile than Asians and blacks. Gaps in the literature are discussed.

Conclusions:​ Here, we aggregate and synthesize knowledge from cephalometric investigations of children with a well-balanced face and normal occlusion. Our results indicate age-, sex- and racedependent patterns in orofacial skeletal parameters. Therefore, normative data for age, sex, and race should be taken into account for diagnosis and treatment planning to better identify and serve different populations as well as for research on craniofacial morphology.

Contexte:​ La tête et le cou sont constitués d'un agencement complexe d'os, de muscles et de voies respiratoires jouant un rôle central dans l'esthétique du visage, la communication, la mastication, la déglutition et la respiration. Comprendre les caractéristiques craniofaciales ainsi que leurs modèles de croissance chez les enfants est essentiel dans le diagnostic orthodontique et la planification du traitement.

Rationale:​ De nombreuses études distinctes rapportent des données normatives sur les structures craniofaciales dans des études transversales ou longitudinales. Cependant, il n'existe actuellement aucune revue systématique compilant ces informations pour évaluer la cohérence et la nécessité de poursuivre la collecte de données normatives.

Objectifs:​ Cette étude vise à agréger les données normatives évaluant le développement des structures squelettiques craniofaciales chez les enfants ayant un visage bien équilibré et une occlusion normale ;​ et identifier les différentes caractéristiques céphalométriques entre les sujets masculins et féminins et entre les races.

Méthodes:​ La recherche a été effectuée sur les bases de données Medline, Embase et Scopus avec l'aide d'un bibliothécaire de la bibliothèque de l'Université McGill le 23 décembre 2020. Les enregistrements ont été dédupliqués dans Endnote et ont donné lieu à 5 656 articles uniques. Les critères d'inclusion étaient i) des études portant sur des individus ayant un visage bien équilibré et une occlusion normale, ii) des sujets de moins de 18 ans, iii) une évaluation du squelette orofacial à l'aide d'une analyse céphalométrique des tissus durs à partir de radiographies 2D ou de tomographes 3D. Dans la première phase de sélection, 240 articles ont été sélectionnés sur la base d'un examen des titres et des résumés à l'aide de Rayyan. Dans la deuxième phase, 44 articles ont été sélectionnés après évaluation du texte intégral, dont 13 études longitudinales et 31 études transversales, dont la qualité a été appréciée au moyen d'une échelle de notation en 10 points.

Résultats:​ L'examen montre que, de l'enfance à l'âge adulte, la longueur de la base crânienne augmente de manière significative, tandis que l'angle de la base crânienne reste constant ;​ les mâchoires supérieure et inférieure se déplacent vers l'avant et vers le bas. La poussée de croissance se produit plus tôt chez les sujets féminins;​ cependant, la grande étendue de la croissance dure plus longtemps chez les individus masculins jusqu'à l'âge adulte. Généralement, les sujets masculins ont des paramètres linéaires plus grands que les sujets féminins (à l'exception d'une évaluation Wits similaire entre les sexes);​ cependant, la différence des mesures angulaires entre les sexes est non significative, à l'exception d'un plus grand angle du plan mandibulaire chez les femmes à partir de 15 ans. Le profil devient plus droit avec l'âge car la croissance de la mandibule est supérieure à celle du maxillaire. En ce qui concerne les comparaisons raciales, par rapport aux Blancs, les Asiatiques semblent présenter une base crânienne plus courte, une mandibule plus rétrusive et une mandibule ayant effectué une rotation de croissance dans le sens horaire;​ les populations noires ont un maxillaire plus protrusif. Les Blancs ont tendance à présenter un profil plus droit que les Asiatiques et les Noirs. Les lacunes dans la littérature sont discutées.

Conclusion:​ Ici, nous agrégeons et synthétisons les connaissances issues des investigations céphalométriques d'enfants avec un visage bien équilibré et une occlusion normale. Nos résultats indiquent des modèles dépendent de l'âge, du sexe et de la race dans les paramètres squelettiques orofaciaux. Par conséquent, les données normatives pour l'âge, le sexe et la race doivent être prises en compte pour le diagnostic et la planification du traitement afin de mieux identifier et servir différentes populations ainsi que pour la recherche sur la morphologie craniofaciale.